ABSTRACT
Introducción. Entre las mujeres, el cáncer de mama es el más frecuente en el mundo. Representa una enfermedad heterogénea, debido a que un mismo tipo histopatológico puede tener comportamiento biológico distinto según su clasificación molecular, aportando valor pronóstico y como predictor de la respuesta a la quimioterapia neoadyuvante. El objetivo de este estudio fue describir la distribución de los subtipos intrínsecos de cáncer de mama, y su asociación con factores pronósticos, así como las características sociodemográficas y clínicas de pacientes de la Clínica Medellín, entre 2016 y 2019. Metodología. Estudio descriptivo, retrospectivo de una base de datos institucional, en el periodo 2016 a 2019. Se analizaron los datos demográficos y clínicos de los registros médicos utilizando estadística descriptiva. Resultados. Se incluyeron en el estudio 468 historias clínicas, la mediana de edad al diagnóstico fue de 61 años, y 27 % (n=131) eran menores de 50 años. El tipo histológico más frecuente fue el ductal con un 89,1 % (n=417), y el grado histológico 2 fue el de mayor frecuencia con el 44 % (n=206) de los casos. El subtipo intrínseco más frecuente fue el luminal A con un 32,7 % (n=153), seguido por el luminal B HER2- con 30,1 % (n=141), luminal B HER2+ con 17,3 % (n=81), triple negativo con un 13 % (n=61) y, por último, el HER2 enriquecido con 6,8 % (n=32). Conclusión. La distribución de los subtipos intrínsecos del cáncer de mama en la población estudiada mostró que el subtipo luminal A fue el más frecuente, mientras que los subtipos triple negativo y HER2 enriquecido fueron los menos frecuentes
Introduction. Among women, breast cancer is the most common cancer in the world. It represents a heterogeneous disease, because the same histopathological type can have different biological behavior according to its molecular classification, providing prognostic value and as a predictor of response to neoadjuvant chemotherapy. The objective of this study was to describe the distribution of intrinsic subtypes of breast cancer, and their association with prognostic factors, as well as the sociodemographic and clinical characteristics of patients at the Clínica Medellín, between 2016 and 2019. Methodology. Descriptive, retrospective study of an institutional database, in the period 2016 to 2019. Demographic and clinical data from medical records were analyzed using descriptive statistics. Results. A total of 468 medical records were included in the study, the median age at diagnosis was 61 years, and 27% (n=131) were under 50 years of age. The most frequent histological type was ductal with 89.1% (n=417), and histological grade 2 was the most frequent with 44% (n=206) of the cases. The most frequent intrinsic subtype was luminal A with 32.7% (n=153), followed by luminal B HER2- with 30.1% (n=141), luminal B HER2+ with 17.3% (n=81), triple negative with 13% (n=61) and, finally, HER2 enriched with 6.8% (n=32). Conclusion. The distribution of the intrinsic subtypes of breast cancer in the study population showed that the luminal A subtype was the most frequent, while the triple negative and HER2-enriched subtypes were the least frequent
Subject(s)
Humans , Breast , Breast Neoplasms , Immunohistochemistry , NeoplasmsABSTRACT
Introducción. Las infecciones asociadas a la atención en salud son un efecto adverso frecuente. Los neonatos son un grupo poblacional afectado debido a su inmadurez inmunitaria. La Organización Mundial de la Salud estima que estas infecciones varían entre 5% a 25% en función del nivel de ingresos de cada país. En Colombia se evidencia un subregistro para estas infecciones, particularmente en los neonatos. Este estudio buscó identificar los factores de riesgo, microorganismos más comunes, y las vías de transmisión y colonización relacionadas a las infecciones asociadas a la atención en salud en neonatos, según lo reportado en la literatura mundial. Metodología. Se realizó una búsqueda sistemática por duplicado, que incluyó pesquisa de artículos, primera lectura y exclusión de duplicados, conciliación entre autores y evaluación de la calidad, en la base de datos PubMed, con artículos publicados entre los años 2014 a 2019. Resultados. El nivel de evidencia y el grado de recomendación fue bueno en general (niveles 1 y 2, recomendación A y B). Los factores de riesgo más comunes fueron la prematuridad y el bajo peso al nacer, el uso de catéter venoso central, ventilación mecánica, estancia hospitalaria prolongada y el uso de antibióticos por largo tiempo. Se reportaron microorganismos de importancia como Staphylococcus coagulasa negativos y Serratia marcenscens, y vías de transmisión y colonización comunes como el torrente sanguíneo, la vía respiratoria, la gastrointestinal y la piel. Conclusión. Las infecciones asociadas a la atención en salud son más frecuentes de lo estimado y se pueden prevenir con la adopción de políticas sanitarias, como son un correcto lavado de manos, la desinfección del ambiente y equipos médicos, un adecuado cuidado de la piel del neonato y protocolos de aislamiento para pacientes con estas infecciones
Introduction. Health care-associated infections are a frequent adverse effect. Neonates are an affected population group due to their immune immaturity. The World Health Organization estimates that these infections vary between 5% to 25% depending on the income level of each country. In Colombia these infections are underreported, particularly in neonates. The aim of this review was to identify the risk factors, the most common microorganisms, and the routes of transmission for these type of infections in neonates, as reported in the world literature. Methodology. A systematic duplicate search was carried out in PubMed, with articles published between 2014 to 2019, which included a search for articles, reading and exclusion of duplicates, reconciliation between authors, and quality assessment. Results. The level of evidence and the grade of recommendation was optimal in general (levels 1 and 2, recommendation A and B). The most common risk factors were prematurity and low birth weight, the use of central venous catheter, mechanical ventilation, prolonged hospital stay, and long-term use of antibiotics. Microorganisms such as coagulase negative Staphylococcus and Serratia marcenscens were reported, and common routes of transmission such as the bloodstream, respiratory tract, gastrointestinal tract, and skin were described. Conclusion. Health care-associated infections are more frequent than estimated, and can be prevented with the adoption of health policies, such as proper hand washing, disinfection of environmental surfaces and medical equipment, an adequate skin care of the neonate, and isolation protocols for patients with these infections
Subject(s)
Cross Infection , Infant, Newborn , Risk Factors , Disease Transmission, InfectiousABSTRACT
Background: Malaria is one of the most important infectious diseases worldwide due to its high morbidity and mortality rates every year in tropical countries. Despite efforts in malaria research, several mechanisms underlying hostparasite interactions remain unclear, which is a big obstacle for the management and control of malaria. Recently, numerous studies have attempted to provide a better understanding of the physiopathological mechanisms to assist in the design of new drugs, vaccines and transmission blocking agents. These research topics have indicated that glycans are key molecules in the life cycle of the malarial parasites. The aim of this review is to highlight the relevance of glycans for the development and transmission of Plasmodium and to use that information as a valuable research tool to fight malaria. Because glycans play roles in parasite invasion and interactions with the mosquito host, both of which are part of "parasite development", this review seeks to specify the role of glycans in parasite development. Methods: This review was mainly based on research articles published between 1985 and 2015 that were obtained from the PubMed and Embase databases. The keywords used in this search were sulfated glycans, malaria, Anopheles and Plasmodium. Conclusions: Sulfated glycoconjugates are intimately linked to the development, transmission and survival of Plasmodium in the intermediate and definitive hosts. A better understanding of the role of sulfated glycoconjugates in malaria infection would permit the development of new therapeutic strategies and the design of strategies to inhibit parasite transmission.
La malaria es considerada una de las enfermedades infecciosas de mayor importancia alrededor del mundo debido a la alta morbimortalidad que causa cada año en países tropicales. A pesar de los esfuerzos de investigación en malaria, muchos de los mecanismos que entrañan las interacciones hospedero-parásito aún no son claros, lo que constituye un gran obstáculo en el manejo y control de la malaria. Numerosos estudios se han llevado a cabo en los últimos años en busca de una mejor comprensión de los mecanismos fisiopatológicos, diseño de nuevas drogas, diseño de una vacuna y bloqueo de la transmisión. En todos estos temas de investigación, un elemento común son los glicanos como moléculas clave en el ciclo de vida de los parásitos de la malaria. El objetivo de esta revisión es mostrar como los glicanos se necesitan para el desarrollo y la transmisión de Plasmodium y como esta información resulta ser una valiosa herramienta en la investigación para combatir la malaria. Métodos: La presente revisión se basó principalmente en artículos originales publicados entre 1985 y 2015, obtenidos de las bases de datos PubMed y EmBase. La búsqueda fue hecha en inglés y se usaron las palabras clave: glicanos sulfatados, malaria, Anopheles y Plasmodium. Conclusión: Los glicoconjugados sulfatados están íntimamente vinculados al desarrollo, la transmisión y la supervivencia de Plasmodium, tanto en el hospedero intermediario como en el hospedero definitivo. Una mejor comprensión del rol de los glicoconjugados sulfatados en la infección malárica permitiría el desarrollo de nuevas alternativas terapéuticas, así como el diseño de estrategias para inhibir la transmisión.